воскресенье, 16 декабря 2012 г.


Как не стать жертвой мороза?


В связи  с ухудшением погодных условий, следует обратить внимание на то, как действовать, чтобы не стать жертвой мороза.
Что такое мороз и чем он опасен, я думаю, не стоит объяснять взрослому человеку. Тут все зависит от степени обморожения, и последствия от дискомфорта до ампутации.
Рассмотрим по порядку, что и как нужно делать, чтобы правильно выйти на мороз, побыть на нем, вернуться живым, а если подмерз – как спасаться!
Подготовка к выходу.
Есть одна маленькая деталь, которую следует обозначить отдельно – опасен не только градус мороза, но и такие факторы, как влажность воздуха и сила ветра. Чем они больше – тем больше вероятность обморожения.
Одежда:
Нужно помнить о том, что тепло удерживает воздух. Так что чем больше прослоек воздуха вы создадите под одеждой – тем лучше. Однако помните о том, что быть совсем как «капуста» тоже плохо – это стеснит движение, что на морозе тоже есть согревающий фактор. Хороши любые «мохнатые» ткани – между чешуйками хорошо удерживается воздух.
Обувь:  не должна быть тесной – это ухудшит циркуляцию крови в ногах, которая несет тепло. Пальцы должны свободны двигаться. Начистите обувь до выхода жирным кремом – это не даст обуви промокнуть и оставит ноги сухими. Оденьте шерстяные носки, вставь толстые стельки  - они впитывают влагу;
Аксессуары:  Не забудьте перчатки – через руки можно потерять до 17% тепла! А варежки будут более выигрышным вариантом – там пальцы вместе и не дают замерзнуть друг другу!
Головной убор: главное условие - шапка не должна быть тесной, а так же должна закрывать кончики ушей – они тонкие и могут серьезно отмерзнуть. Шею и даже лицо лучше прикрыть шарфом рыхлой вязки.
Хитрости: те участки кожи, которые остались не прикрытыми, или могут оголиться в процессе, например, активного отдыха обязательно смажте жирным кремом. Крем поддерживает способность кожи удержать влагу. Губы следует намазать гигиенической помадой. Высохнув от мороза, кожа получит от движений много микротрещин и будет шелушится. Да и получить обморожение кожи с ненормальной влажностью гораздо легче.
Если рядом кто-то есть, просите его периодически осматривать  ваше лицо и уши со стороны – если они белые – плохо дело!
Пища: помните, что на голодный желудок лучше думается, но вот замерзнешь гораздо быстрее. Правильные еда и питье – это одни из лучших способов предотвращения обморожения и восстановления организма после холода.
Пища должна быть теплой – это даст лишнюю энергию сразу, а так же калорийной – это даст энергию потОм. Пить стоит только теплые согревающие напитки, например чай. Греться алкоголем до выхода на холод, а так же во время воздействия холода нельзя, вопреки мнению многих. Согревание здесь ложное, и только ухудшает чувствительность и возможность объективно оценить свою степень обморожения. Курить на морозе тоже запрещено – это может вызвать спазм капилляров и на долгое время ухудшит циркуляцию крови.
Первая помощь при обморожении.
Что не делать!
Есть общепринятые действия, которые на самом деле только усугубляют вред от холода.
Не растирайте замерзшие участки – это только травмирует дополнительно замерзшую кожу. Образуются микротрещины, которые станут причиной попадания инфекции, что может привести к гангрене.
Втирание масел, спирта, жира, и т.п. после обморожения тоже противопоказано, особенно при глубоком обморожении.
Резкое отогревание сильно промерзших тканей у открытого огня или других мощных тепловых источников запрещено! Верхние ткани быстро «отойдут» и начнут «работать», но не получат питания, от еще не согретых глубоких сосудов организма, и из-за недостатка питания ткани гибнут.
Что делать!
Первое – прекратить охлаждение организма. Разденьтесь! – холодная одежда тоже не даст прогреться, пока сама не нагреется. После нужно аккуратно вымыть и высушить пострадавший участок, укутать его несколькими слоями теплой сухой одежды.
Обеспечьте горячую (но не обжигающую) пищу и питье, можно принять по таблетке аспирина/анальгина/папаверина/но-шпы, небольшое количество алкоголя. Все это разжижает кровь и улучшает ее приток к поврежденным тканям.
Если через несколько часов состояние не улучшится или ухудшится – незамедлительно обратись к врачу! Без своевременной помощи можно потерять конечность!
Итак, подведем итоги:
Собираясь на мороз помните - обморожению способствуют:
 - сильный ветер и влажность воздуха
 - влажная и тесная одежда и обувь
 - утомленное и/или голодное состояние
 - проблемы с периферическим кровоснабжением
 - алкогольное опьянение
Если замерзли:
 - найдите теплое место, но не обжигающее
 - не растирайтесь
 - переоденьтесь в сухое и теплое
 - чай и теплая еда – ваши лучшие друзья
 - если совсем плохо – звоните в скорую
Ну вот и все! Берегите себя и своих близких! Не оставайтесь безучастными к чужой беде, помогайте друг другу. И помните – скоро лето! ;)

Виталий Дембовский

среда, 12 декабря 2012 г.

C какими недугами врачи справились навсегда


Антонов огонь, родильная горячка, скорбут, пеллагра — все эти названия ничего не говорят современному человеку. 
Но ещё сто лет назад они приводили в ужас врачей — ни причин этих заболеваний, ни эффективных методов излечения известно не было. Антисептика, антибиотики, прививки, витамины и психоаналитики навсегда избавили человечество от множества страшных хворей. С чем же мы попрощались?
Хвори из кастрюли
Многие страшные, мучительные и порой смертельные недуги прошлых столетий были следствием неправильного питания. Например, коварная цинга, болезнь моряков, бедняков и царей. От скорбута (так называли цингу на Руси) скончался Федор Алексеевич, старший брат Петра I. Из-за цинги кровоточили десны, опухали ноги и «разжижалась кровь».
Бери-бери (полиневрит) — авитаминоз, хворь японских офицеров и китайских кули, убивала десятки тысяч человек: больной слабел, становился плаксивым и раздражительным, мучился от болей в ногах.
Пеллагра — тоже один из авитаминозов, возникающий следствие длительного неполноценного питания. От пеллагры человек превращался в ходячий скелет, его кожа шелушилась и покрывалась болячками.
Гемералопия (или куриная слепота) — это расстройство зрения вследствие заболевания сетчатки и зрительного нерва. Куриная слепота не убивала, но доставляла массу неудобств — человек, страдающий ей, терял способность видеть в темноте или сумерках.
Эндемический зоб — увеличение размеров щитовидной железы — превращал десятки тысяч детей в пучеглазых клинических идиотов.
В наши дни любой образованный человек знает, что бери-бери за считанные дни лечится витамином В1, цинга витамином — С, куриная слепота витамином — А, пеллагра витамином — РР, а зоб — препаратами йода.
Антонов огонь или ведьмины корчи — одна из страшнейших болезней средневековья. Человек буквально гнил заживо, страдал от судорог и галлюцинаций. А причиной тому была… спорынья, грибки, поражающие пшеницу и рожь, и выделяющие сильнейший яд! По версии историков, именно массовые галлюцинации из-за употребления в пищу пораженного зерна спровоцировали «охоту на ведьм» в средневековье. В настоящее время технологии обработки пшеницы полностью исключают инфицирование спорыньей.
Ещё одна болезнь, передающаяся «в кастрюле», до крайности неаппетитна. Куру или «смеющаяся смерть», поражавшая папуасов Новой Гвинеи вызывала параличи и прогрессирующее слабоумие. Причиной недуга оказался прионный вирус губчатой энцефалопатии (прионные болезни — группа нейродегенеративных заболеваний человека и животных, прионы — класс возбудителей инфекций). А заражение происходило при помощи каннибализма, распространенного среди папуасов — достаточно было съесть мозг больного, чтобы подхватить инфекцию. Победить заболевание удалось, изменив пищевые привычки аборигенов.
Болезни грязных рук
Во время Крымской войны 1853-56 годов, согласно статистике великого русского врача Пирогова, от гнойных осложнений после ранений и операций умирало от 20 до 50% раненых. Основные причины смерти — сепсис и газовая гангрена. А все потому, что хирурги не пользовались перчатками, не кипятили инструменты и не имели лекарств для обработки ран и борьбы с инфекционными осложнениями.
Во время Великой Отечественной войны (спустя почти 100 лет) медики возвращали в строй 72% раненых благодаря антисептической обработке ран, применению сульфаниламидов и пенициллина. Так гнойный кошмар госпиталей канул в прошлое.
Материнская смертность в конце XIX века в цивилизованных странах составляла до 10% — каждая десятая беременная женщина рисковала погибнуть во время родов, вне зависимости от социального положения и уровня медицинской помощи — умирали и простые крестьянки, и принцессы, и королевы европейских монархий. Недугом, убивающим матерей, а зачастую и их детей, была родильная горячка, или, как сказали бы современные врачи, заражение крови. Причина распространенности этого заболевания была простой и ужасающей — врачи проводили исследования и помогали при родах зачастую после работы... в моргах или возни с гнойными ранами, не сменяя халатов и даже не помыв рук! Венгерский врач Земмельвейс первым обратил внимание на это обстоятельство и, начав обрабатывать руки и инструменты карболовой кислотой, снизил материнскую смертность в клинике в 10 раз. Вопреки очевидному, тогда его сочли сумасшедшим, а предложенную врачом технологию обработки инструментов и рук в родовспомогательных учреждениях начали применять только в начале XX века — с невероятным эффектом. В XXI веке в России материнская смертность составляет 0,015%.
Конец «черной смерти»
В 1980 году ВОЗ официально объявила о полной победе над вирусом оспы — был зафиксирован последний случай этого смертельно опасного заболевания. А ведь на протяжении многих веков оспа вызывала пандемии, поражающие население городов и стран без разбора пола и возраста. Смертность от оспы составляла 25-90%, выжившие слепли или оставались изуродованными, «рябыми» — их лица выглядели словно бы изрытыми. Наступление на оспу начал английский врач Эдвард Дженнер в 1796 году, сделав прививку восьмилетнему мальчику. Вариоляция (оспопрививание) предохраняла от болезни на всю жизнь. Однако понадобилось почти двести лет, чтобы полностью прервать цепочку передачи инфекции от человека к человеку.
Над «черной смертью», человеческой чумой, окончательной победы добиться не удалось. Потому что в природе у этого заболевания существуют естественные резервуары — колонии сусликов, сурков и других животных, являющихся переносчиками бактерий. Сделать прививки всем грызунам в пустыне физически невозможно. Однако прогресс есть. В 1924-28 годах чумой переболело 1 064 551 человек (смертность до 90%). В 2003 году — 2118 человек.
Дифтерия или «глоточная», инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Corynebacterium diphtheriae, в XIX веке была одной из ведущих причин детской смертности в России. Только за 25 лет (с 1886 по 1910 годы.) было зафиксировано без малого 6 миллионов больных, половина из которых умерли. Появление дифтерийного антитоксина снизило смертность с 50% до 10%. А прививки положили конец эпидемиям. В 2004 в России насчитали 515 человек, переболевших дифтерией, из которых умерло 26.
Сыпной тиф – группа инфекционных заболеваний, вызываемых риккетсиями (мелкие формы бактерий, паразитирующие внутри клеток кишечного тракта насекомых и клещей). Только в послереволюционном СССР с 1917 по 1921 год этот недуг убил более 3 миллионов человек. Заболевание переносилось головными и платяными вшами, вызывая повальные эпидемии в военных частях, концентрационных лагерях, на вокзалах и в городах, переполненных беженцами. В 1942 году советский врач Пшеничнов разработал эффективную вакцину от тифа, после войны к борьбе с недугом подключились антибиотики тетрациклинового ряда. А распространение стиральных машин нанесло самый масштабный урон популяции платяной воши. В настоящее время в США фиксируется около 40 случаев заболевания тифом в год, в России немногим больше.
К сожалению, вакцинации, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мер не всегда хватает. Вакцины против туберкулеза и холеры, лекарства, излечивающие гонорею и сифилис, были изобретены больше ста лет назад, почти одновременно с прививками от чумы. А воз и ныне там — природные очаги холеры раз за разом дают прорывы в тропических странах, возбудители туберкулеза мутируют, вырабатывая устойчивые к антибиотикам формы, сифилис и гонорея переходят «из рук в руки», несмотря на методики предотвращения заражений.
Подарок доктора Фрейда
Человечество за последние сто лет успело распрощаться не только с некоторыми инфекциями. Ещё в начале XX века диагноз «истерия» ставили так же часто, как грипп. Считалось, что истерию вызывают приливы крови к матке, хотя среди истериков было немало мужчин. Пациентки с «модным» диагнозом смеялись, кричали и плакали невпопад, катались в судорожных припадках, падали в обмороки, вели себя агрессивно, особенно по отношению к собственным мужьям. Истерию пытались лечить холодными обливаниями и ваннами, курортами и диетами. Особенной популярностью пользовался «массаж матки», мануальный или при помощи особого механизма — врач, воздействуя на половые органы, доводил пациентку до «припадка», в котором даже современный десятиклассник опознал бы оргазм.
Знаменитый психиатр доктор Зигмунд Фрейд начал искать причины истерии не в матке, а в травматических переживаниях и воспоминаниях. Он разрешил женщинам признавать свою сексуальность и говорить о ней. Последователи Фрейда растиражировали и дополнили его систему, сделав психоанализ вполне официальным медицинским методом лечения. И буквально за полвека про диагноз истерия и сопутствующие болезни — истерические параличи, мутизм (немоту) и слепоту можно было забыть. Но место истерии заняла не менее «модная» болезнь — депрессия. По счастью, её лечить массажем матки не предлагают.
Медицина семимильными шагами двигается вперед и можно только гадать, какие болезни попадут в «красную книгу» навсегда забытых диагнозов через десять-пятнадцать лет. Вдруг человечество забудет про СПИД, рак, проказу, изобретет лекарства от агрессивности, или научится делать «трансплантацию» совести и доброты? Время покажет!
km.ru